چه سنى براى جراحى بینى مناسب است ؟
بعد از سن بلوغ اگر رشد جسمى و ذهنى فرد کامل شده باشد، انجام جراحى امکان پذیر است و بعد از آن هم محدودیت سنى خاصى وجود ندارد.
جراحى به چه روشهایى صورت مى گیرد ؟
جراحى به دو روش باز “Open” و بسته “Close” انجام مى گیرد که در روش اول محل برش جراحى از زیر بینى مى باشد و در نوع بسته برش هاى جراحى از داخل بینى انجام مى گیرد.
انتخاب هر کدام از این روش ها بستگى به شکل بینى و تجربه جراح براى استفاده از آن ها دارد. در هر یک از این روش ها، اثر برش جراحى روى پوست باقى نمى ماند.
چه مدت بعد از عمل ، بینى شکل طبیعى پیدا مى کند؟
یک ماه بعد از عمل حدوداً 80 درصد تورم بینى از بین مى رود ولى زمان مناسب براى ارزیابى بینى 6 ماه تا یک سال بعد از عمل جراحى مى باشد.
آیا انجام جراحى هاى دیگر بینى در حین عمل رینوپلاستى امکان پذیر است ؟
اگر بیمار مشکل انحراف بینى ، پولیپ هاى کوچک ، بزرگى شاخک هاى تحتانى و میانى و بعضى از مشکلات خفیف سینوسى داشته باشد در حین عمل رینوپلاستى مى توان آنها را هما صلاح نمود.
چه مراقبت هایى بعد از عمل رینوپلاستى باید انجام شود ؟
1- در 24 تا 48 ساعت اول بعد از عمل استفاده از کیسه یخ اطراف بینى براى کاهش تورم و کبودی الزامی است.
2- شستشوى داخلى بینى با سرم نمکى از چند ساعت بعد از عمل به مدت سه هفته
3- خوددارى از زور زدن و فین کردن در چند هفته اول بعد از جراحى.
4- خوابیدن بصورت نیمه نشسته با زاویه 30 درجه در چند هفته اول براى جلوگیرى از تورم.
5- خوددارى از ورزش هاى سنگین و فعالیت بدنى شدید تا دو ماه بعد از جراحى
6- خوددارى از خوردن غذاهایى که نیاز به جویدن طولانى دارد در هفته هاى اول جراحى.
7- استحمام بطریقى که سر و تنه جداگانه شستشو شود و پانسمان روى بینى خیس نشود ، بلامانع مى باشد.
8- خوردن آناناس تازه و آب کرفس در کاهش تورم و کبودى موثر است.
9- در چند روز اول غذاهاى نرم استفاده شود.
10- در طى روزهاى اول بعد از جراحى باید از هرگونه ضربه به بینى پرهیز شود.
11- در هفته هاى اول بعد از جراحى ، بینى نباید در معرض نور آفتاب قرار گیرد چرا که باعث تورم بینى خواهد شد.
12- مسافرت ، یک هفته بعد از عمل بلامانع است.
عوارض جراحى رینوپلاستى چیست ؟
عوارض جراحى به دو دسته کوتاه مدت و دراز مدت تقسیم مى شود:
عوارض کوتاه مدت: شامل خونریزى ، تورم و کبودى شدید ، عفونت داخل بینى ، تجمع خون داخل تیغه وسطى بینى ، عفونت پوست بینى بصورت جوش هاى چرکى.
عوارض بلند مدت: بصورت سوراخ شدن تیغه وسطى بینى ، فرورفتگى یا برجستگى قسمت هاى غضروفى یا استخوانى ، افتادگى نوک بینى ، انسداد راه تنفس ، انحراف قسمت خارجى بینى.
اگر این عمل با دقت و حوصله کافى و توجه خاص به اصول آناتومیک و فیزیولوژیک بینى توسط پزشک متخصصى که تجربه کافى ، مهارت لازم و ذوق هنرى و نگاه هنرمندانه داشته باشد ؛ انجام گیرد قطعاً رضایت خاطر بیمار تامین شده و هیچکدام از عوارض فوق ، پدیدار نخواهند شد.
اعمال جراحى و روش هایى که براى جوانسازى صورت و بهبود تناسب اجزاى صورت انجام مى گیرند
* در بیمارانى که استخوان چانه کوچک ، کوتاه و به سمت عقب باشد و یا اینکه طول استخوان چانه بلند و یا بیش از اندازه جلو باشد ، به دو طریق جراحى استخوان چانه (Genioplasty) و یا استفاده از پروتز چانه ، قابل اصلاح مى باشند.
*بیمارانى که رشد استخوان فک بالا و گونه هایشان کافى نباشد ، با استفاده از پروتز ثابت گونه قابل اصلاح مى باشند که در اینگونه موارد با برشى که در ناحیه زیر لب فوقانى داده مى شود ، مى توان پروتز مناسب را در محل گونه جا گذارى نمود.
بیمارانى که لب هاى باریک همراه با خط لب نازک دارند با استفاده از پروتزهاى دائمى لب و یا تزریق ژل ، قابل ترمیم و بزرگ شدن مى باشند ( با بى حسى موضعى از گوشه لب).
بیمارانى که افتادگى پلک بالا و پایین دارند از طریق جراحى و برداشتن پوست اضافى اطراف پلک ، قابل اصلاح مى باشند.
*براى بر طرف کردن چین هاى صورت در نواحى پیشانى ، خط اخم ، اطراف چشم ها ، مى توان از داروى بوتاکس Botox استفاده کرد. میزان ماندگارى این ماده در افراد مختلف متفاوت بوده و بین 3 تا 6 ماه مى باشد.
* براى بر طرف کردن چین هاى عمیق نواحى صورت از مواد پرکننده یا Filler که بصورت ژل بوده و از جنس اسید هیالورونیک مى باشد ، مى توان استفاده کرد. این نوع ژل فاقد هرگونه عارضه بوده چرا که جنس آن از خود بدن بوده و بین 6 ماه تا یک سال جذب بدن مى شود.
البته از موادى که ماندگارى بیشترى هم دارند مى توان استفاده کرد اما در اینگونه موارد شانس بروز عوارض افزایش مى یابد.
*یکى از راه هایى که براى جوانسازى صورت مورد استفاده قرار مى گیرد ، استفاده از چربى هاى خود فرد مى باشد که از ناحیه شکم و ران ها برداشته شده و در قسمت هاى مختلف صورت ، تزریق مى گردد.
* از لیزهاى مختلف و دستگاه رادیو فرکونسى RF هم میتوان براى جوانسازى و پیشگیرى از افتادگى پوست صورت استفاده کرد.
منابع :سایت دکتر مهدی احمدی
دکتر مهدی احمدی
