ضایعات عضلانی و عصبی

مرالژیا پارستتیکا چیست؟
Meralgia Paresthetica
🍄🍄🍄🍄🍄🍄🍄🍄🍄🍄

🍁مقدمه
نام دیگر این سندروم بیماری برنارد رت است
Bernhardt_Roth Syndrome
ویکی از نوروپاتی های موضعی است که به دلیل وارد شدن فشار به عصب Lateral femoral cutaneous Nerve ایجاد می شود.
گاهی اوقات به عللی این عصب در مسیر عبورش تحت فشار قرار میگیردکه در نتیجه عصب تحریک شده و این تحریک در مغز بصورت درد و سورش تفسیر میشود.

🍁علائم
مهمترین آنها عبارتند از
🍂درد در پوست سطح خارجی ران که گاهی به سطح خارجی زانو انتشار میابد و معمولا با راه رفتن ویا به عقب بردن ران تشدید میشود
🍂احساس سوزش و کرختی و سوزن سوزن شدن در آن ناحیه
🍂گاهی درد در کشاله ران یا باسن
معمولاً فقط در یک طرف بدن است
🍂پوست ناحیه معمولاً به لمس سطحی حساس تر از فشار است.
🍂گاها علامت تینل مثبت در بخش داخلی وتحتانی لبه فوقانی کرست ایلیاک

🍁علل بوجود آورنده
🍂ضربات مکرر به ران در حین فعالیتهای ورزشی
🍂لباسهای تنگ بخصوص گن و شلوار تنگ
🍂افرایش وزن
🍂وجود توده در ناحیه لگن که عصب را تحریک میکند
🍂ضربه ناگهانی کمربند ایمنی اتوموبیل در هنگام تصادف
🍂آنژیوگرافی از طریق شریان رانی در بیماران قلبی
🍂دیابت
🍂بارداری
🍂متعاقب جراحی ها شامل
ترمیم فتق
جراحی لگن
پیوند کلیه
جراحی ارتوپدی که نیازمند پیوند استخوان از ناحیه لگن است
بای پس قلب
تومور لگن در ستیغ ایلیاک

🍁ارزیابی بالینی
در معاینه قدرت عضلانی و ارزیابی رفلکسها طبیعی هستند
مهمترین نکته تشخیص افتراقی از نوروپاتی فمورال است
نوار عصب و عضله به تایید تشخیص کمک میکند

🍂درمان
درمان این بیماری از طریق رفع فشاری است که به عصب وارد شده است. بعد از رفع فشار درد آهسته و بتدریج خوب میشود ولی بیحسی ممکن است مدت طولانی تری باقی بماند. برای رفع فشار به عصب ممکن است لازم باشد فعالیت های بدنی خود را کاهش دهید، وزنتان را کم کنید، لباس های گشادتری بپوشید یا بجای کمربند از بند شلوار استفاده کنید. در حالات شدیدتر ممکن است پزشک معالج برای کاهش التهاب و فشار در منطقه، از تزریق کورتیکوستروئید استفاده کند.
طب فیزیکی و فیزیوتراپی هم میتوانند سبب بهبودی علایم شوند
استفاده از کرمهای موضعی دیکلوفناک و... در حین درد

🍂جراحی
در موارد مقاوم به درمان جراحی انجام میشود که شامل قطع عصب بمنظور کاهش فشار و یا رفع فشار موضعی است
منبع

مقاله دکتر طناز احدی ارتوپد
wikipedia
asnr.com