۰۱:۴۱ ۱۳۹۴/۱۱/۲۱
.png)
داروی آتنولول
💊ﻓﺎﺭﻣﺎﻛﻮﻛﻴﻨﺘﻴﻚ :
✡ﺗﺪﺍﺧﻞ ﺩﺍﺭﻭﻳﻲ
✅ﻣﺼﺮﻑ ﻫﻤﺰﻣﺎﻥ ﺑﺎ ﮔﻠﻴﻜﻮﺯﻳﺪﻫﺎﻱ ﺩﻳﮋﻳﺘﺎﻝ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺑﺮﺍﺩﻳﻜﺎﺭﺩﻱ ﺭﺍ ﺗﺸﺪﻳﺪ ﻛﺮﺩﻩ ﻭ ﺿﻌﻒﻗﻠﺒﻲ ﺭﺍ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﺩﻫﺪ .
✅ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺍﺛﺮﺍﺕ ﺳﺎﻳﺮ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎﻱ ﻛﺎﻫﻨﺪﻩ ﻓﺸﺎﺭﺧﻮﻥ ﺭﺍ ﺗﺸﺪﻳﺪ ﻛﻨﺪ .
✅ﺍﻳﻦ ﺩﺍﺭﻭ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎﻱ ﺧﻮﺭﺍﻛﻲ ﻛﺎﻫﻨﺪﻩ ﻗﻨﺪ ﺧﻮﻥ ﻳﺎ ﺍﻧﺴﻮﻟﻴﻦﺭﺍ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﺩﻳﺎﺑﺘﻲ ﺗﺜﺒﻴﺖ ﺷﺪﻩ ﺿﺮﻭﺭﻱ ﺳﺎﺯﺩ .
✅ﺩﺍﺭﻭﻫﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺍﻳﻨﺪﻭﻣﺘﺎﺳﻴﻦ ﻭ ﺳﺎﻳﺮ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎﻱ ﺿﺪ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻏﻴﺮ ﺍﺳﺘﺮﻭﺋﻴﺪﻱ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖﺍﺛﺮﺍﺕ ﻛﺎﻫﻨﺪﻩ ﻓﺸﺎﺭﺧﻮﻥ ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﺭﺍ ﺧﻨﺜﻲ ﻛﻨﻨﺪ .
✅ﺩﺍﺭﻭ ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﻛﺒﺪﻱ ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻦ ﻭ ﺍﺛﺮﺍﺕ ﺳﻤﻲ ﻧﺎﺷﻲ ﺍﺯ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻣﻲﺩﻫﺪ .
✅ﭘﺮﺍﺯﻭﺳﻴﻦ ﺍﺛﺮ ﻫﺎﻳﭙﻮﺗﺎﻧﺴﻴﻮﻥ ﺍﺭﺗﻮﺍﺳﺘﺎﺗﻴﻚ ﻧﺎﺷﻲ ﺍﺯ ﺍﻳﻦ ﺩﺍﺭﻭ ﺭﺍ ﺗﺸﺪﻳﺪ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ .
✅ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻣﺼﺮﻑ ﺑﺎ ﻭﺭﺍﭘﺎﻣﻴﻞ ﺍﺛﺮ ﻫﺮ ﺩﻭﺩﺍﺭﻭ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ . ﻋﻤﻠﻜﺮﺩ ﻗﻠﺒﻲ ﺑﺪﻗﺖﻣﺎﻧﻴﺘﻮﺭ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻟﺰﻭﻡ ﺩﻭﺯ ﺩﺍﺭﻭ ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎﺑﺪ .
💯ﺍﺷﻜﺎﻝ ﺩﺍﺭﻭﻳﻲ :
🔰ﻣﻮﺍﺭﺩ ﻭ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ
1⃣ﺯﻳﺎﺩﻱ ﻓﺸﺎﺭﺧﻮﻥ .
✔️ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ: ﺍﺯ ﺭﺍﻩ ﺧﻮﺭﺍﻛﻲ، ﺩﺭ ﺍﺑﺘﺪﺍ، ﻣﻘﺪﺍﺭ mg/day 50-25 ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
🕛ﺑﻌﺪ ﺍﺯ 7-14 ﺭﻭﺯ، ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ mg/day 100 ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻳﺎﺑﺪ .🕖
🔺ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﺑﻴﺶ ﺍﺯ 100 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮﻡ ﺍﺛﺮﺍﺕ ﺑﻴﺸﺘﺮﻱ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ .🔺
🕘ﺍﮔﺮ ﻛﻠﻴﺮﺍﻧﺲ ﻛﺮﺍﺗﻴﻨﻴﻦ ﻛﻤﺘﺮ ﺍﺯ 35 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﺩﺭ ﺩﻗﻴﻘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ ﺑﺎﻳﺪ ﺗﻨﻈﻴﻢﮔﺮﺩﺩ .🕢
2⃣ﺁﻧﮋﻳﻦ ﺻﺪﺭﻱ ﭘﺎﻳﺪﺍﺭ ﻣﺰﻣﻦ .
✔️ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ: ﺍﺯ ﺭﺍﻩ ﺧﻮﺭﺍﻛﻲ mg/day 50 ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
🔳ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻫﻔﺖ ﺭﻭﺯ، ﻣﻘﺪﺍﺭﻣﺼﺮﻑ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ mg/day 100 ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻳﺎﺑﺪ .ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ mg/day200 ﺍﺳﺖ.
3⃣ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺍﻧﻔﺎﺭﻛﺘﻮﺱ ﺣﺎﺩ ﻗﻠﺒﻲ ﺟﻬﺖ ﻛﺎﻫﺶ ﻋﻮﺍﺭﺽ ﻗﻠﺒﻲ ـ ﻋﺮﻭﻗﻲ .
✔️ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ: mg 5 ﻭﺭﻳﺪﻱ ﻃﻲ 5 ﺩﻗﻴﻘﻪ ، ﺳﭙﺲ mg 5 ﺑﻪ ﻓﺎﺻﻠﻪ 10 ﺩﻗﻴﻘﻪ .
🔲ﺩﺭﻛﺴﺎﻧﻲ ﻛﻪ ﺩﻭﺯ ﻛﺎﻣﻞ ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺭﺍ ﺗﺤﻤﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ، 10 ﺩﻗﻴﻘﻪ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺩﻭﺯ ﺁﺧﺮ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕﺧﻮﺭﺍﻛﻲ mg 50 ﺩﺍﺭﻭ ﺭﺍ ﺷﺮﻭﻉ ﻛﻨﻴﺪ.
🔳ﺳﭙﺲ mg 50 ﻫﺮ 12 ﺳﺎﻋﺖ ﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺁﻥ ﺑﻪﺻﻮﺭﺕ mg 100 ﺭﻭﺯﺍﻧﻪ ﻳﺎ mg 50 ﺩﻭ ﺑﺎﺭ ﺩﺭ ﺭﻭﺯ ﺑﺮﺍﻱ 6-9 ﺭﻭﺯ ﻳﺎ ﺗﺎﺯﻣﺎﻥ ﺗﺮﺧﻴﺺﺍﺯ ﺑﻴﻤﺎﺭﺳﺘﺎﻥ ﺍﺩﺍﻣﻪ ﻳﺎﺑﺪ .
4⃣ﺗﺎﻛﻲ ﺁﺭﻳﺘﻤﻴﻬﺎﻱ ﺩﻫﻠﻴﺰﻱ ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ ﺍﻧﻔﺎﺭﻛﺘﻮﺱ ﺣﺎﺩ ﻗﻠﺒﻲ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﺑﺪﻭﻥ ﺍﺧﺘﻼﻝﻋﻤﻠﻜﺮﺩ ﺑﻄﻦ ﭼﭗ ﻳﺎ ﺑﻠﻮﻙ ﺩﻫﻠﻴﺰﻱ ـ ﺑﻄﻨﻲ ﺟﻬﺖ ﻛﺎﻫﺶ ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻄﻨﻲ
✔️ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ mg5-5/2 ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺩﺭ ﻋﺮﺽ 2 ﺩﻗﻴﻘﻪ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻟﺰﻭﻡ ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻥ ﺗﺎ ﻛﻨﺘﺮﻝ ﺭﻳﺘﻢ ﺩﻭﺯ ﺭﺍ ﺗﮑﺮﺍﺭﮐﺮﺩ .
🔲ﺣﺪﺍﻛﺜﺮ mg 10 ﺩﺭ ﻋﺮﺽ 10-15 ﺩﻗﻴﻘﻪ ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
🔲ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺭ ﻧﺎﺭﺳﺎﻳﻲ ﮐﻠﻴﻪﻛﻠﻴﺮﺍﻧﺲ ﻛﺮﺁﺗﻴﻨﻴﻦ ﺍﮔﺮ ﻣﻌﺎﺩﻝ ml/min 35-15 ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﻘﺪﺍﺭ mg/day 50ﻭ ﺍﮔﺮﻛﻤﺘﺮ ﺍﺯ ml/min 15 ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﻘﺪﺍﺭ 25 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮﻡ ﺭﻭﺯﺍﻧﻪ ﻣﺼﺮﻑ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ.
🔳ﺑﻪﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻧﻲ ﻛﻪ ﻫﻤﻮﺩﻳﺎﻟﻴﺰ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ، ﺗﺤﺖ ﻣﺮﺍﻗﺒﺖ ﺩﻗﻴﻖ، ﻣﻘﺪﺍﺭ25-50 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮﻡ ﺑﻌﺪ ﺍﺯﻫﺮ ﺩﻳﺎﻟﻴﺰ ﺩﺍﺩﻩ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
❇️ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ ﺍﺛﺮ
🔰ﺍﺛﺮ ﻛﺎﻫﻨﺪﻩ ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ: ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﺑﺎ ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﮔﻴﺮﻧﺪﻩ ﻫﺎﻱ ﺑﺘﺎ ـ ﺁﺩﺭﻧﺮﮊﻳﻚ ﻣﻮﺟﺐ ﻛﺎﻫﺶﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
-ﺍﻳﻦ ﺩﺍﺭﻭ ﺑﺎ ﻛﺎﻫﺶ ﺟﺮﻳﺎﻥ ﺳﻤﭙﺎﺗﻴﻚ ﺍﺯ CNS ﻭﺑﺎ ﻣﻬﺎﺭ ﺁﺯﺍﺩ ﺷﺪﻥﺭﻧﻴﻦ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﻢ ﺷﺪﻥ ﺑﺮﻭﻥ ﺩﻩ ﻗﻠﺒﻲ ﻣﻲﺷﻮﺩ.
-ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﺑﺎ ﻣﻘﺎﺩﻳﺮ ﻣﺼﺮﻑ ﻛﻢ ﺑﻪﻃﻮﺭ
ﺍﻧﺘﺨﺎﺑﻲ ﮔﻴﺮﻧﺪﻩ ﻫﺎﻱ ?1 ﺭﺍ ﺩﺭ ﻗﻠﺐ ﻣﻬﺎﺭ ﻣﻲﻛﻨﺪ .
-ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﺍﺛﺮ ﻛﻤﻲ ﺑﺮ ﺭﻭﻱﮔﻴﺮﻧﺪﻩﻫﺎﻱ 2? ﻧﺎﻳﮋﻩ ﻫﺎ ﻭ ﻋﻀﻼﺕ ﺻﺎﻑ ﻋﺮﻭﻕ ﺩﺍﺭﺩ .
🔰ﺍﺛﺮ ﺿﺪ ﺁﻧﮋﻳﻦ ﺻﺪﺭﻱ: ﺁﺗﻨﻮﻟﻮﻝ ﺑﺎ ﻛﺎﻫﺶ ﺍﻧﻘﺒﺎﺿﺎﺕ ﻣﻴﻮﻛﺎﺭﺩ ﻭ ﺑﺎ ﻛﻢ ﻛﺮﺩﻥ ﺿﺮﺑﺎﻥ ﻗﻠﺐ( ﺍﺛﺮﺍﺕ ﺍﻳﻨﻮﺗﺮﻭﭘﻴﻚ ﻭ ﻛﺮﻭﻧﻮﺗﺮﻭﭘﻴﻚ ﻣﻨﻔﻲ) ﺑﻪ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺁﻧﮋﻳﻦﺻﺪﺭﻱ ﭘﺎﻳﺪﺍﺭ ﻣﺰﻣﻦ ﻛﻤﻚ ﻛﺮﺩﻩﻭ ﺑﻨﺎﺑﺮﺍﻳﻦ، ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮﻑ ﺍﻛﺴﻴﮋﻥ ﻣﻴﻮﻛﺎﺭﺩ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ .
🔰ﺍﺛﺮ ﺣﻤﺎﻳﺖ ﻗﻠﺒﻲ: ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ ﺍﻳﻦ ﺍﺛﺮ ﻛﻪ ﻃﻮﻝ ﻋﻤﺮ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪﺍﻧﻔﺎﺭﻛﺘﻮﺱ ﻣﻴﻮﻛﺎﺭﺩ ﺭﺍﺯﻳﺎﺩ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ، ﻣﺸﺨﺺ ﻧﺸﺪﻩ ﺍﺳﺖ
-ﺍﻳﻦ ﺩﺍﺭﻭ ﺩﻓﻌﺎﺕ ﺿﺮﺑﺎﻧﻬﺎﻱ ﺯﻭﺩﺭﺱ ﺑﻄﻨﻲ، ﺩﺭﺩﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ ﻭ ﺑﺎﻻ ﺭﻓﺘﻦ ﺁﻧﺰﻳﻤﻬﺎ ﺭﺍ ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲ ﺩﻫﺪ .
♨️ﺍﻃﻼﻋﺎﺕ ﺩﯾﮕﺮ :
🔅ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪﻱ ﺩﺭﻣﺎﻧﻲ: ﻛﺎﻫﻨﺪﻩ ﻓﺸﺎﺭﺧﻮﻥ، ﺿﺪﺁﻧﮋﻳﻦ ﺻﺪﺭﻱ .
🔅ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪﻱ ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺭ ﺑﺎﺭﺩﺍﺭﻱ: ﺭﺩﻩ D
⚠️💊ﺍﺷﻜﺎﻝ ﺩﺍﺭﻭﻳﻲ :
Tablet: 50,100 mg
🔘ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ ﺍﺧﺘﺼﺎﺻﻲ
➰ﺩﺍﺭﻭ ﺑﺎﻳﺪ ﻫﺮ ﺭﻭﺯ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﻣﻌﻴﻦ ﻣﺼﺮﻑ ﺷﻮﺩ .
➰ﺩﺍﺭﻭ ﺭﺍ ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻥ ﺑﺎ ﻣﻌﺪﻩ ﺧﺎﻟﻲ ﻣﺼﺮﻑ ﻛﺮﺩ .
➰ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻧﺎﺭﺳﺎﻳﻲ ﻛﻠﻴﻮﻱ ﻣﻤﻜﻦ ﺍﺳﺖ ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎﺑﺪ .
➰ﻗﻄﻊ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﻲ ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺍﺭﻭ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺪﺗﺮ ﺷﺪﻥ ﺁﻧﮋﻳﻦ ﻭ ﺳﻜﺘﻪ ﻗﻠﺒﻲ ﻣﻲﺷﻮﺩ .
➰ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻓﺮﺍﻣﻮﺵ ﻛﺮﺩﻥ ﻳﻚ ﻧﻮﺑﺖ ﻣﺼﺮﻑ، ﻧﺒﺎﻳﺪ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺼﺮﻑ ﺑﻌﺪﻱ ﺭﺍ ﺩﻭ ﺑﺮﺍﺑﺮﻛﺮﺩ .
#آتنولول