خانه
13K

ضایعات عضلانی و عصبی

  • ۱۶:۰۶   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست

    دیستونی چبست؟

    📩مقدمه

    یستونی به معنای انقباض غیرارادی مکرر و طولانی در یک عضله یا در گروهی از عضلات یا بروز وضعیت‌های بدنی خاص است و در واقع یک اختلال حرکتی– عصبی محسوب می‌شود. 

    هنگامی که حرکات و دامنه حرکات به اندازه‌ای ثابت بمانند و به صورت وضعیت غیرطبیعی درآیند به آن دیستونی می گویند... نکته بسیار مهم آن است که دیستونی‌ها اغلب باعث بروز حرکات غیرطبیعی و اختلالات وضعیتی ناتوان کننده می‌شوند.

    📩 علل دیستونی

    علل مختلفی در ایجاد دیستونی نقش  دارند،البته هنوز هم برخی از دیستونی‌ها علت‌های ناشناخته دارند اما سر دسته علل ایجادکننده آنها،

    🌀 علل ارثی

    🌀 تروماها و صدمات فیزیکی

    🌀 بعضی عفونت‌ها

    🌀مصدومیت‌ها

    🌀عوارض برخی داروها

    🌀 کم رسیدن اکسیژن حین زایمان

    🌀 بروز ضربات زایمانی 

    🌀 افزایش  بیلی روبین در نوزادی

    🌀بیماری‌های داخلی جمجمه‌ای موضعی 

     شاید در شکلی از دیستونی که در حال حاضر به عنوان دیستونی شایع و منتشر و عمومی شناخته می‌شود، رد پای مساله ژنتیکی و توارثی پررنگ تر دیده شود.

    📩تقسیم بندی دیستونی

    تقسیم بندی‌های مختلفی برای انواع دیستونی وجود دارد

    🌀 اولیه 

    🌀 ثانویه .

     در نوع اولیه که بیشتر دیستونی‌ها را دربرمی گیرد، علتی برای بروز دیستونی وجود ندارد و به صورت تک گیر فقط خود فرد را گرفتار می‌کند. گاهی دیستونی‌ها ثانویه هستند و افراد مبتلا، مثلاً به دلیل یک بیماری دچار اختلالات در متابولیسم مس می‌شوند.

     مس در بدن دچار اختلالات سازوکاری و سوخت و سازی می‌شود و بیماری «ویلسون» را ایجاد می‌کند. در برخی بیماری‌های ویلسونی، حرکات دیستونی مشاهده می‌شود و براساس علت بروز دیستونی، علل اولیه و ثانویه دارد.

     طبقه بندی کاربردی دیگر، متناسب با میزان عضلاتی است که در دیستونی با موضع جغرافیایی و تشریحی گرفتار شده‌اند.

    🌀 دیستونی فوکال

    برخی دیستونی هاعضلات محدودی را درگیر می‌کنند که به آنها دیستونی موضعی گفته می‌شود که درواقع ترجمه «دیستونی فوکال» است. در این دیستونی‌ها گروه محدودی از عضلات درگیر می‌شوند؛ مثلاً یک نوع آن در حرکت پلک‌ها اختلال ایجاد می‌کند به طوری که پلک‌ها غیرارادی و مکرر باز و بسته و دچار اسپاسم‌های متعدد می‌شوند به طوری که گاهی خود اسپاسم مانع از حرکات مناسب پلک و چشم‌ها و دید مستقیم فرد می‌شود که به آن بلفارو اسپاسم می گویند. 

    🌀دیستونی رژینال

    گاهی دیستونی گروه بزرگ تری از عضلات را در بر می‌گیرد که به آن «دیستونی منطقه‌ای» گفته می‌شود.

    🌀نوع ژنرالیره

    اگر قسمت اعظم عضلات بدن درگیر دیستونی شوند، آن را «دیستونی چرخشی ژنرالیزه» یا «عمومی» می‌نامند. 

    یکی از ناتوان کننده ترین انواع دیستونی‌ها، دیستونی‌های منتشر عمومی هستند. بیشتر دیستونی‌های منتشر عمومی، معمولاً منشا ارثی دارند و اختلالات به صورت جهش درژن‌ها گزارش شده است. علایم آن معمولاً در کمتر از سن ۵ سالگی بروز می‌کنند .

     برخی از دیستونی‌ها مانند دیستونی‌های «موضعی» و «منطقه‌ای»، اغلب در دهه ۴ یا ۵ ظاهر می‌شود.این موضوع بنا به درخواست یکی از همراهان کانال دردهای عضلانی..عصبی...فیزیو ارایه شده.

     این مبحث ادامه دارد

    منبع.... 

    wikipedia.com

    webmed.com

    mayoclinic.com

  • leftPublish
  • ۱۶:۲۱   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    روشهای ساده درمان فیبرو میالژیا
    (بدن درد)


    لطفا در موقع بروز حملات درد به توصیه های زیر حتما عمل کنید و آنها را جدی بگیرید

    🍂نفس عمیق بکشید.
    استرس باعث تشدید علائم فیبرومیالژیا می شود.کم کردن استرس باعث بهبود کیفیت زندگی می شود.برخی روش های از بین برنده استرس عبارتند از: یوگا، ورزش و خواب کافی.
    تنفس عمیق و به آرامی بیرون دادن نفس و نیز انجام فعالیتی که از آن لذت می برید برای از بین بردن استرس مفید است.

    🍂نوشیدنی کافئین دار ننوشید.
    کافئین، باعث استرس می شود و می تواند بر جسم و روان شما تاثیر بگذارد.
    کافئین، قلب و سیستم عصبی مرکزی را تحریک می کند و باعث افزایش عصبانیت، اضطراب و بی‌خوابی می گردد.بنابراین برای از بین بردن استرس، نوشیدنی های بدون کافئین مصرف کنید.برای داشتن خوابی خوب در شب، از مصرف نوشیدنی های کافئین دار از عصر به بعد خودداری کنید.مراقب کافئین موجود در کاکائو، قهوه، برخی نوشابه ها و چای نیز باشید.

    🍂به طور منظم ورزش کنید.
    ورزش منظم و آرام مانند: پیاده روی و ورزش در آب گرم، یکی از بهترین درمان ها برای این بیماران می باشد.
    ورزش به کاهش درد و سفتی عضلات کمک می کند، استرس را از بین می برد و کنترل این بیماری را افزایش می دهد.با ورزش، خواب راحت تری خواهید داشت.درباره ورزش های مفید برای بیماری فیبرومیالژیا با پزشک خود مشورت کنید.(البته در روزهای اتی میتوانید در همین کانال ضایعات عضلانی عصبی فیزیو این ورزشهای مفید را مشاهده کنید)

    🍂در آب گرم دراز بکشید.
    در وان آب گرم دراز بکشید و با این کار عضلات گرفته خود را شل می کنید، درد را کم می کنید و به آسانی حرکت می کنید.همچنین می توانید از سونا استفاده کنید و یا چهارپایه ای در حمام بگذارید و روی آن بنشینید و آب گرم روی بدنتان بریزید.گرمای مرطوب باعث افزایش آندروفین می شود. آندروفین علائم درد را کم می کند و به شما کمک می کند تا خواب راحتی داشته باشید

    🍂 زمانی را برای خودتان بگذارید.
    فیبرومیالژیا می تواند سلامتی شما را به خطر بیندازد. پس برای درمان بهتر است هر روز زمانی را به خودتان اختصاص دهید.سرگرمی مورد علاقه خود را انجام دهید، کمی بخوابید و هر کاری که احساس خوبی برایتان به ارمغان می آورد را انجام دهید.این کارها به مبارزه با استرس کمک می کنند و باعث افزایش انرژی شما برای انجام کارها می گردند.

    🍂بهتر کار کنید.
    آیا کار کردن برای شما خستگی و درد به همراه دارد؟ یک برنامه بهتر برای کار خودتان طراحی کنید.از رئیس خود بپرسید که آیا می توانید به صورت نیمه وقت در خانه کار کنید و یا زودتر بروید و یا دیرتر به محل کارتان بیایید.در محل کار، فضای کاری خود را راحت و در دسترس تنظیم کنید. تلفن، صفحه کلید کامپیوتر و دیگر چیزها باید استرس و فشار کمتری را برای شما داشته باشند.

    🍂با اطرافیان و خانواده در مورد مشکلتان صحبت کنید.
    بیماری فیبرومیالژیا، باعث فشار روحی بر شما و اطرافیان شما می شود.در این مورد، داشتن ارتباط با دیگران تاثیر مهمی دارد.سعی نکنید که هر روز چهره خندان داشته باشید، همسر و دوست شما نیاز دارد که بداند چه چیزی باعث بدتر شدن علائم بیماری شما می شود.زمانی را برای صحبت کردن بگذارید و بر روی یک موضوع تمرکز کنید و به دنبال راه حل آن باشید.

    🍂 "نه"گفتن را یاد بگیرید
    برخی مواقع به فیبرومیالژیا، بیماری نامرئی هم می گویند، زیرا ممکن است به نظر خوب بیایید، در حالی که احساس بدی دارید.مردم ممکن است فراموش کنند که بیماران فیبرومیالژیا باعث کندی حرکات می شود.اگر شما را مجبور به انجام فعالیت های سنگین و بدون هیچ گونه استراحتی کردند، به راحتی بگویید: من نمی توانم این کار را انجام دهم.آخر شب، با کامپیوتر کار نکنید و تلویزیون نبینید، به جای آنها، کتاب بخوانید و یا یک دوش آب گرم بگیرید تا خواب راحتی داشته باشید

    🍂 اتاق خواب، برای خوابیدن است.
    اگر شما به اندازه کافی استراحت نکرده اید، به اتاق خواب بروید و استراحت کنید.اتاق خوابتان را تاریک، آرام و خنک کنید و وسایلی که موجب حواس پرتی شما می شود را کنار بگذارید.ساعات خواب منظم داشته باشید و در آخر شب، با کامپیوتر کار نکنید و تلویزیون نبینید، به جای آنها، کتاب بخوانید و یا یک دوش آب گرم بگیرید تا خواب راحتی داشته باشید.

    🍂 یک دفتر وقایع روزانه داشته باشید.
    پیگیری وقایع، فعالیت ها، علائم و تغییرات خلق و خو می تواند شما را از بیماری تان دور کند.شما می توانید آگاه شوید که چه زمانی علائم شما شروع می شود و چه چیزی بیماری شما را بدتر میکند.پس میتوانید عوامل تشدید کننده را کاهش داده و راههای مقابله با آن را یاد بگیرید.

    منبع
    medicinenet.com
  • ۱۶:۲۲   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست

    ورزشهای کاهش دهنده درد در فیبرومیالژی           

    ضایعات عضلانی و عصبی ضایعات عضلانی و عصبی

  • ۱۶:۲۲   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    روماتیسم مفصلی چیست؟
    Rheumatiod Arthritis
    💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥

    آرتریت روماتوئید با نام اختصاری RA یک بیماری مزمن و سیستمیک است که پیر و جوان نمی شناسد و فقط بیماری مخصوص پیرها نیست و اگر بیماری در ابتدا و مراحل اولیه تشخیص داده نشود و معالجه ای انجام نشود، بنرور ظاهر اندام ها را هم تغییر شکل میدهد.
    آرتریت روماتوئید علاوه بر تاثیر مخربی که بر مفاصل بدن دارد، با تاثیر بر سایر بافت ها و ارگان های بدن باعث کاهش طول عمر و کارایی آنها می شود.
    وجه مشخصه آن با انواع آرتریتها (التهاب و درد مفاصل) قرینه بودن آن است یعنی هر دو دست یا هر دو زانو. اگرچه درمان های جدید در کاهش درد و آسیب مفاصل کارایی بالایی دارند، اما شناخت عوامل و نشانه های اولیه بیماری، خیلی وقت ها ما را از درمان های جدی بی نیاز خواهد کرد.
    پس بیایید علامت ها و نشانه های اولیه آرتریت روماتوئید را بشناسیم.
    گاهی اوقات تشخیص اینکه علامت های موجود مربوط به بیماری آرتریت روماتوئید است و یا بیماری استئوآرتریت، کاری مشکل است. همچنین فراموش نکنید تشخیص اصلی بیماری باید توسط پزشک متخصص انجام شود. معمولا یک پزشک روماتولوژیست بهترین تشخیص را خواهد داشت.

    🍃علایم مهم آرتریت روماتوئید

    💥 در این بیماری معمولا یک یا چند مفصل بند انگشتان متورم خواهد شد
    این تورم معمولا در بند وسط و یا بزرگترین بند انگشت ایجاد می شود، نه در بند انگشتی که نزدیک ناخن دست وجود دارد. تورم معمولا در مفاصل انگشتان هر دو دست ایجاد می شود. ناحیه متورم سفت و استخوانی احساس نمی شود، بلکه نسبتا نرم خواهد بود. 💥در این بیماری تورم انگشتان معمولا با احساس گرما و قرمزی قابل توجهی همراه است.
    💥یکی از شایع ترین عوارض آرتریت روماتوئید، خشکی صبحگاهی مفاصل است. احساس درد در مفاصل زانو، آرنج ها و کمر معمولا شایع ترین علائمی هستند که فعالیت های فرد را محدود خواهند کرد
    💥 ورم بندهای انگشت و یا مفاصل
    تورم در حداقل یک یا چند بند انگشت یا مفاصل بزرگ و کوچک، اگر برای بیش از شش هفته باقی بماند، می تواند یک علامت محکم برای آرتریت روماتوئید در نظر گرفته شود. تورم مفاصل بزرگی مانند زانو، مچ پا، شانه و آرنج همگی می توانند یکی از این علامت ها باشند.
    💥احساس وجود توپی کوچک در زیر پا
    افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید خیلی وقت ها احساس راه رفتن روی توپ گلف یا تورم در زیر پا را دارند. این حالت معمولا اولین شکایتی است که فرد در صبحگاه و هنگام برخاستن از رختخواب اظهار می کند.
    💥 احساس وجود برجستگی هایی در آرنج

    همراه با آرتریت روماتوئید، فرد معمولا علامت هایی شبیه سرماخوردگی از جمله تب و خستگی مزمن را احساس خواهد کرد. همچنین برجستگی های کوچک زیر پوستی عارضه ی شایع دیگر این بیماری است. این برجستگی ها معمولا در ناحیه آرنج و همچنین در پنجه پا ایجاد می شوند و در صورت تماس با شی خارجی و یا پوشیدن کفش، تشدید خواهند شد.
    💥 خشکی مفاصل برای بیش از یک ساعت در صبحگاه
    یکی از شایع ترین عوارض آرتریت روماتوئید، خشکی صبحگاهی مفاصل است. احساس درد در مفاصل زانو، آرنج ها و کمر معمولا شایع ترین علائمی هستند که فعالیت های فرد را محدود خواهند کرد.

    🍃ازمایشهای تشخیصی

    برخی از تست های خونی برای تشخیص ابتلا به آرتریت روماتوئید به کار می آیند. این تست ها معمولا توسط پزشک متخصص درخواست شده و چهار نوع مهم از آنها بیشترین کاربرد را دارند.
    دو نوع از این تست ها سطح آنتی بادی های خاص را در خون اندازه گیری می کنند از جمله تست Rf و تست CCP.
    دو نوع دیگر از این تست ها التهاب را اندازه گیری می کنند، تست ESR و CRP.
    برای تشخیص آرتریت روماتوئید کافی است یکی از تست های Rf یا CCP مثبت بوده و و حداقل یکی از تست های CRP یا ESR غیر عادی باشد.
    پس شما تنها با بررسی علامت های بالینی ذکر شده و همچنین یک تست خونی قادر خواهید بود، وجود یا عدم وجود بیماری را برای خود و نزدیکانتان تشخیص داده و برای پیگیری هرچه سریع تر مراحل درمان، به پزشک متخصص مراجعه کنید.
    این مبحث بنابه درخواست یکی از اعضاء کانال ضایعات عضلانی عصبی فیزیو تقدیم عزیزان میشود
    این مبحث ادامه دارد
    http://telegram.me/GoldTreat
    منابع مورد استفاده....
    wikipedia
    mayoclinic
    webmed
  • ۱۶:۲۲   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    Rheumatoid Arthritis
    روماتیسم مفصلی _بخش دوم
    💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥
    بیماری آرتریت روماتوئید با توجه به اینکه بیماری سیستمیک است جدا از ابتلای مفصلی، تظاهرات خارج مفصلی هم دارد که شیوع کمتری دارند. این تظاهرات عبارتند از

    🍃 گره‌های روماتوئیدی یا ندولها
    در سطح خلفی ساعدها و در نواحی در معرض فشار مکانیکی ایجاد می‌شوند.

    🍃تظاهرات ریوی: که در آن لایه‌های جداری و نیز نسج ریه مبتلا می‌شوند.

    🍃تظاهرات قلبی: در بررسی پس از مرگ صورت گرفت حدود ۵۰٪ موارد مبتلا هستند.

    🍃 درگیری چشمی، عصبی و مغز استخوان با شیوع کمتری دیده می‌شود و بسیار نادر میباشد.

    🍃پیش آگهی بیماری

    سیر پیشرفت این بیماری بسیار متغیر و پیش بینی آن در هر بیمار، دشوار است. در بیشتر بیماران، فعالیت بیماری به صورت مداوم و در عین حال مواج بوده، همراه با درجات متغیری از ناهنجاری‌های مفصلی و اختلالات عملکردی می‌باشد. پس از ۱۰ تا ۱۲ سال، درکمتر از ۲۰ درصد بیماران، هیچ شواهدی از ناتوانی یا ناهنجاری مفصلی نخواهند داشت. میزان امید به زندگی در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید با میانه‌ای معادل ۳ تا ۷ سال کاهش می‌یابد. میزان مرگ و میر، افزایشی ۵/۲ برابری دارد و آرتریت روماتوئید به خودی خود در ۱۵ تا ۳۰ درصد موارد آن سهیم است.

    🍃درمان غیردارویی وتوانبخشی در روماتیسم مفصلی

    🍄 کاهش وزن: هر 350 گرم افزایش وزن، باعث افزایش فشار در زانو می‌گردد. اگر شما 3 تا 4 کیلو وزن کم کنید، درد شما نصف می‌گردد و مدت بیماری کوتاه می‌شود.
    🍄ورزش کردن و کشش بدن برای تقویت عضلات و مفاصل
    🍄 پیاده روی
    🍄 شنا کردن و انجام ورزش‌های آبی
    🍄شرکت در کلاس‌های یوگا باعث کاهش مقدار ورم می‌گردد.
    🍄 گلوکزآمین و کندرویتین سولفات، دو مکمل می‌باشند که به طور طبیعی در غضروف نیز وجود دارند. این 2 مکمل برای حفظ سلامت مفاصل تحت نظر پزشک مصرف می‌شوند.
    🍄 مصرف روغن ماهی، موجب کاهش ورم آرتروز می‌شود.
    🍄 ویتامین D و کلسیم نیز به حفظ سلامت غضروف کمک می‌کنند. تحقیقی نشان داد که مقدار کم ویتامین D ممکن است موجب افزایش بروز بیماری آرتریت روماتوئید گردد.
    🍄ویتامین‌های C، E و B6 در درمان این بیماری موثر نیستند، اما می‌توانند از این بیماری پیشگیری کنند. ویتامین C کمک می‌کند که سیستم ایمنی بدن کار خود را به خوبی انجام دهد. همچنین ترشح هورمون‌های استروئید را تحریک می‌کند که در کاهش درد و تقویت مفاصل موثرند. بهتر است این ویتامین را بعد از غذا مصرف کنید.

  • ۱۶:۲۳   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    بورسیت چبست؟
    ( Bursitis)
    💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥
    این واژه به معنی التهاب بورس است.لذا بد نیست با بورس آشنا شید.بورس‌ها، کیسه‌های حاوی مایع سینوویال هستند که در اطراف مفاصل وجود دارند و باعث کاهش اصطکاک ساختمان‌های مجاور خود می‌شوند. یک بورس ممکن است بین دو ماهیچه یا تاندون ماهیچه با یک بخش استخوانی و یا میان پوست و استخوان قرارگیرد.

    💥 التهاب بورس باعث افزایش مایع سینوویال آن می‌گردد و هرچه میزان مایع بیشتر گردد، درد و حساسیت نیز افزایش می‌یابد.

    💥 خونریزی به داخل بورس به عنوان ناتوان کننده ترین نوع بورسیت شناخته می‌شود. در این موارد، احتمال عفونت بورس وجود دارد.

    💥علل آسیب بورس مفصلی
    عواملی که ممکن است در ایجاد بورسیت نقش داشته باشند عبارتنداز:

    🌴ضربه مستقیم
    🌴فشار بیش از حد یا نیروهای ممتد به ناحیه
    🌴استفاده بیش از حد از ساختمان‌های مجاور بورس
    🌴تاندونیت در نواحی مربوطه
    🌴گاهی به علت یک بیماری روماتیسمی همانند آرتریت روماتویید
    🌴گاهی به دلیل وجود زوائد استخوانی غیرطبیعی

    💥نمونه شایعترین بورسیت ها
    بعضی از بورس‌هایی که احتمال درگیری آنها بیشتر است عبارتنداز:

    🌴بورس ناحیه شانه یا ساب آکرومیال
    🌴بورس آرنج (بورس اوله کرانون) در آرنج که بین پوست و زائده اوله کرانون استخوان اولنا قرارمی گیرد.
    🌴بورس تروکانتریک و ایسکیال در اطراف مفصل ران و لگن
    🌴بورس‌های زانو
    🌴بورس جلوی کشککی (بورس پری پاتلار) که بین پوست و استخوان کشکک قرارمی گیرد.
    🌴بورس پشت زانو که بورس نیم غشایی (بورس سمی ممبرانوسوس) نام دارد.
    به التهاب بورس اخیر، کیست بیکر هم می‌گویند. کیست بیکر ممکن است بر اثر فتق پرده سینوویال نیز ایجاد گردد.
    🌴بورس زیر کشککی(اینفراپاتلار) سطحی یا عمقی

    💥علایم و نشانه‌های التهاب بورس
    برخی از علایم و نشانه‌های بورسیت شامل موارد زیر است:

    🌴درد و تورم در ناحیه آسیب. درد ناحیه ضایعه به هنگام استراحت نیز توسط فرد گزارش می‌شود.
    🌴کاهش دامنه حرکتی (ROM) مفصل
    حرکات غیرفعال ممکن است باعث ایجاد درد شوند.
    🌴حساسیت به هنگام لمس

    💥درمان
    به طورکلی درمان بورسیت عبارتنداز:

    🌴استراحت
    🌴کنترل فعالیت هایی که باعث تشدید درد می گردند
    🌴استفاده از یخ
    🌴فیزیوتراپی
    🌴درمان پزشکی
    🌴تجویز داروهای ضد التهابی
    🌴تخلیه مایع جمع شده در ناحیه
    🌴تزریق کورتیکواسترویید
    🌴جراحی جهت بیرون آوردن بورس

    درصورت عدم درمان های فوق بورس به احتمال لسیار زیار عفونی میشود که
    در موارد بورسیت عفونی درمان شامل:

    🌴دارودرمانی
    🌴تخلیه (درناژ) بورس
    🌴بیرون آوردن بورس درصورت عدم درمان های دیگرمیباشد
    با ما باشید

    منبع.
    wikipedia.com
    emedicinehealth.com
  • leftPublish
  • ۱۷:۱۷   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    آسیب رباطهای متقاطع زانو
    Cruciate Ligaments
    بخش اول _رباطهای متقاطع
    💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐

    یکی از آسیبهای جدی زانو پارگی رباطها (لیگامانها) ی زانو در حین تمرینات و بازیهای وررشی است.این مطلب بنا به درخواست یکی از همراهان کانال ضایعات عضلانی عصبی فیزیو ارایه میشود.درابتدا بد نیست با دو رباط صلیبی یا متقاطع زانو آشنا شوید.

    ⛱رباط صلیبی قدامی:
    ازجمله عوامل مهم ثبات هر مفصل بستگی به سالم بودن ساختمان رباط آن مفصل دارد و اگر مفصلی تحرک زیادی در حالت طبیعی داشته باشد، نقش رباط یا رباط‌های آن مفصل اهمیت بیشتری می‌یابدرباط متقاطع جلویی معمولاً رباط صلیبی قدامی نیز خوانده‌می‌شود.

    این رباط ازجمله رباط‌هایی است که به هنگام فعالیت‌های شدید آسیب می‌بیند.در ورزشکاران حرفه‌ای پارگی رباط متقاطع جلویی شایع است و به پارگی ACL معروف است.اگر نیروی اعمال شده خیلی زیاد باشد، احتمال پارگی رباط طرفی داخلی و منیسک داخلی به همراه پارگی رباط متقاطع جلویی وجود دارد.


    ⛱رباط متقاطع پشتی یا صلیبی خلفی یا PCL نیزیکی از رباط‌های قوی مفصل زانو است. این رباط از کوندیل داخلی فمور (استخوان ران) به ناحیه پشتی بین کوندیلی تیبیا (درشت نی) متصل می‌گردد.

    رباط متقاطع پشتی (PCL) و متقاطع جلویی (ACL) داخل کپسولی بوده به علت وضعیت آناتومیکی خاص به نام متقاطع یا صلیبی نامیده می‌شوند.

    اگر کپسول مفصلی زانو از عقب باز گردد، اولین قسمتی که مشاهده می‌گردد، رباط متقاطع پشتی است. این رباط نسبت به رباط متقاطع جلویی، قوی تر بوده، ولی فیبرهای رباط متقاطع جلویی، وضعیت مایل تری دارند.

    مهمترین عمل رباط متقاطع پشتی، جلوگیری از دررفتگی تیبیا (درشت نی) به سمت عقب است.

    ⛱ذهن همه چیز است.به هر چیزی فکر کنید همان می شوید



  • ۱۷:۱۷   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    آسیب رباطهای متقاطع زانو
    Cruciate Ligaments
    بخش دوم_ پارگی رباط صلیبی قدامی ( ACL )
    💐💐💐💐💐💐💐💐💐

    بلافاصله بعد از ضربه معمولاً بیمار یک تورم و درد در زانو را تجربه می کند و احساس ناپایداری در زانو وجود دارد. در عرض چند ساعت بعد از پارگی ACL اغلب بیمار وجود مقدار زیادی تورم در زانو همراه با از دست دادن محدوده حرکات زانو ، درد ، حساسیت درخط مفصل و ناراحتی در راه رفتن را بیان می دارد.

    معاینه فیزیکی بیمار به تشخیص پارگی رباط ، منیسکها و دیگر رباطها کمک خواهد کرد.پیش آگهی و سرنوشت یک زانو با پارگی رباط متقاطع قدامی چگونه است؟
    سیر طبیعی یک زانوی دچار پارگی ACL بدون دخالت جراحی در هر بیمار متفاوت بوده و بستگی به سطح فعالیت بیمار ، مقدار ضایعه و علائم ناپایداری بیمار دارد.

    در صورتی که پارگی رباط متقاطع قدامی بصورت ناقص باشد پیش آگهی خوب بوده و بعد از ۲ تا ۳ ماه فیزیوتراپی نتیجه مطلوب بدست خواهد آمد. هر چند بعضی از بیماران حتی با پارگی ناقص ممکن است علائم ناپایداری را داشته باشند.

    پارگی کامل رباط متقاطع قدامی نتیجه خوبی نداشته و بعضی از بیماران در انجام فعالیتهای ورزشی خاص دچار اشکال می گردند در صورتی که بعضی حتی در فعالیتهای طبیعی مثل راه رفتن نیز دچار مشکل می شوند.

    در موارد بسیار نادری بیمار قادر است بدون علائم ناپایداری در ورزش نیز شرکت کند. این تفاوتها وابسته به شدت ضربه اولیه به زانو ونیاز فیزیکی بیمار می باشد. درحدود نیمی از ضایعات لیگامان صلیبی همراه با ضایعات منیسکها ، غضروف مفصلی و دیگر رباطها می باشد. ممکن است صدمات ثانویه ناشی از ناپایداری مزمن ACL نیز ایجاد گردد. در پارگی ACL معمولا ۹۰ درصد بیماران بعد از ۱۰ سال دارای صدمه وسیع منیسکها و حدود ۷۰ درصد آنها دچار ضایعات غضروفی یا آرتریت میشوند و درنهایت نیاز به تعویض مفصل زانو پیدا میکنند.

    چه درمانهای جراحی یا غیرجراحی جهت پارگی رباط متقاطع قدامی وجود دارد؟
    زمانی که جراح بیمار را برای اولین بار می بیند درخواست گرافی از زانو جهت بررسی وضعیت استخوانها و رد کردن احتمالی شکستگی را خواهد نمود. در ضمن ممکن است MRI جهت بررسی وضع رباط متقاطع قدامی و نیز بررسی وضعیت منیسکها ، رباطهای دیگر و سطوح غضروف مفصلی انجام میگیرد.

    در درمان غیر جراحی می توان با انجام فیزیوتراپی و تقویت عضلات ، همراه با پرهیز بیمار از فعالیتهای منجر به ناپایداری در زانو و بعضی اوقات استفاده از بریس وضعیت بیماران را تا حدودی بهبود بخشید. هر چند که اغلب بیمارانی که درمان غیر جراحی را جهت درمان انتخاب می کنند در نهایت بعلت خالی کردن پی در پی زانو دچار آرتروز زانو خواهئد شد.

    فوايد و محدودیت های درمان غیر جراحی چیست ؟
    در مواردی که ضایعات دیگری در زانو وجود دارد درمان جراحی جهت بیمار توصیه میگردد؟
    هر چند تصمیم به درمان غیر جراحی در بیماران خاصی ممکن است مفید باشد.
    درمان غیر جراحی را جهت بیماران زیر می توان انتخاب نمود:
    ⛱پارگی ناکامل رباط متقاطع قدامی بدون علائم ناپایداری
    ⛱ پارگی کامل رباط متقاطع قدامی بدون علائم ناپایداری در ورزشهای سبک ( در صورتی که بیمار تمایلی به انجام ورزشهای سنگین نداشته باشد)
    ⛱ افرادی که در زندگی فعالیت زیادی ندارند.
    ⛱ دربچه ها که صفحه رشد آنها باز است (بعلت احتمال صدمه به صفحه رشد در اثر جراحی )

    بیمارانی که تحت عمل جراحی بازسازی رباط متقاطع قدامی قرار می گیرند بین ۸۲ تا ۹۵ درصد شانس موفقیت دارند. در مورد ۸ درصد بیماران احتمال پارگی مجدد رباط بازسازی شده وجود دارد. هدف جراحی بازسازی ACL پیشگیری از ناپایداری زانو و برقراری عملکرد رباط پاره شده و ایجاد یک زانوی پایدار می باشد و به بیمار اجازه بازگشت به ورزش را خواهد داد.

  • ۱۷:۱۷   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    تمرین درمانی و فیزیوتراپی رباطهای صلیبی قدامی
    ⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱

    بدون توجه به سن و میزان فعالیت فرد، درمان اولیه کشیدگی و پارگی رباط صلیبی زانو تا زمان مراجعه به پزشک شامل موارد زیر می‌شود:

    ⛱استراحت دادن زانو: یکی از راه های درمان پارگی رباط صلیبی استراحت کردن است. از وارد کردن فشار بیش از حد به زانو خودداری کنید. شما باید برای مدتی از عصا استفاده کنید.
    ⛱قرار دادن یخ روی زانو: به منظور کاهش درد و التهاب، باید یخ را در حوله پیچید و روی زانوی آسیب دیده قرار داد. این کار را هر سه الی چهار ساعت به مدت 20 الی 30 دقیقه انجام دهید زمانی که درد و التهاب از بین می‌رود (معمولا دو الی سه روز)، ادامه دهید.

    ⛱فشرده سازی زانو: برای کنترل ورم، روی زانوی خود یک بانداژ یا نوارکشی ببندید.
    ⛱بالا بردن زانو: زانوی خود را در هنگام نشستن یا دراز کشیدن روی بالشت قرار دهید تا بالاتر قرار بگیرد.
    ⛱زانوبند: استفاده از زانوبند طبی برای ثابت نگه داشتن زانو و محافظت از آن در برابر آسیب دیدگی، موثر می باشد.
    ⛱داروهای مسکن: دارهای ضد التهابی غیراستروئیدی مثل آسپرین یا ایبوپروفن، به شما در تسکین درد و ورم کمک می‌کنند. با این حال، می‌توانند عوارض جانبی به همراه داشته باشند و نباید همیشه از آنها استفاده کرد، مگر اینکه پزشک خود آن‌ها را برای شما تجویز کرده باشد.
  • ۱۷:۱۷   ۱۳۹۴/۱۱/۲
    avatar
    رهام 💙دنیز💕
    پنج ستاره ⋆⋆⋆⋆⋆|19755 |39377 پست
    تمرین درمانی و فیزیو تراپی رباط صلیبی خلفی
    ⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱⛱

    اگر آسیب فقط شامل پارگی لیگامان صلیبی خلفی باشد در غالب موارد معمولا نیازی به عمل جراحی نبوده و درمان غیر جراحی است.

    ⛱درمان غیر جراحی
    شامل
    📕استفاده از سرمای موضعی در روی زانو
    📕 استراحت
    📕بالا نگه داشتن زانو
    📕 کمپرس خفیف زانو
    📕بستن زانو
    است. زانو باید مدتی با یک زانوبند مناسب بسته شود تا از حرکات نامناسب زانو جلوگیری شود. در این مدت باید با استفاده از عصا مانع اعمال نیروی وزن به اندام آسیب دیده شد. بعد از مدتی با استفاده از فیزیوتراپی باید دامنه حرکات کامل زانو را مجدداً بدست آورده و با انجام نرمش های بخصوصی قدرت عضلات ران بخصوص عضله چهارسر ران را افزایش داد.

    ⛱درمان جراحی
    در صورتی که بجز لیگامان متقاطع خلفی دیگر لیگامان های زانو نیز آسیب دیده باشند و یا در مواردی که این پارگی همراه با شکسته شدن و کنده شدن تکه استخوانی از استخوان تیبیا باشد، ممکن است پزشک ارتوپد تصمیم به استفاده از عمل جراحی بگیرد.

    ⛱پارگی های لیگامان متقاطع خلفی معمولا با بخیه زدن ساده بهبود نمیابند. درمان جراحی این پارگی را بازسازی مینامند به این علت که پزشک ارتوپد بافت دیگری را که معمولا یک لیگامان است از قسمت دیگری از بدن به ناحیه ای که لیگامان متقاطع خلفی بوده است منتقل میکند تا این بافت جایگزین بافت قبلی شده و داربستی برای ترمیم لیگامان شود. این بافت ها راگرافت مینامند. جراحی بازسازی لیگامان متقاطع خلفی امروزه بیشتر با استفاده از آرتروسکوپ انجام میشود. جراحی ارتروسکوپی اجازه میدهد تا بیمار درد کمتری بعد از جراحی داشته باشد، زودتر از بیمارستان مرخص شود و طول زمان بازپروری کمتر شود

    ⛱باز گشت به زندگی عادی و روال قبل از ایجاد ضایعه
    بازگشت دوباره بیمار به کار نیازمند گذشت زمان است و این زمان بسته به شدت آسیب و همراه بودن یا نبودن با آسیب به لیگامان های دیگر زانو متغیر است. معمولا برای برگشت به کار پشت میز، گذشت چند هفته کافی است. باز گشت به کار بدنی قوی نیاز به چند ماه زمان دارد و بهبودی کامل معمولا بعد از شش تا دوازده ماه اتفاق میفتد.

    ⛱درمان پارگی لیگامان متقاطع خلفی چه با استفاده از عمل جراحی باشد و چه بدون آن، بیمار نیاز به انجام فیزیوتراپی دارد.

    📕 در مرحله اول فیزیوتراپی تاًکید بر بدست آوردن حرکات کامل زانو است.

    📕درمرحله بعدی عضلات اطراف زانو تقویت میشوند
    📕 در مرحله نهایی فرد آماده میشود تا بتواند حرکات عادی و روزمره را با اندام تحتانی به درستی و با هماهنگی کامل انجام دهد
    منبع......
    سایت ایران ارتوپد
    wikipedia
  • برای شرکت در مباحث تبادل نظر باید ابتدا در سایت  ثبت نام  کرده، سپس نام کاربری و کلمه عبور خود را وارد نمایید؛    (Log In) کنید.
موضوع قبل
زیربخش
موضوع بعد
آخرین پست های این تالار
آخرین پست های این بخش
تبلیغات
 
تمامی حقوق مادی و معنوی سایت محفوظ و متعلق به سايت زیباکده بوده و استفاده از مطالب با ذکر و درج لینک منبع بلامانع است.
© Copyright 2024 - zibakade.com
طراحی و تولید : بازارسازان